Dijabetes i suve oči: kako da pomognete sebi

Ako imate dijabetes, znate kakvu pretnju ova bolest predstavlja za vaše zdravlje.

Dijabetes ili šećerna bolest povećavaju rizik od raznih drugih oboljenja, pa i od razvoja bolesti oka. U stvari, danas se o tome toliko govori da vam se verovatno čini da su komplikacije sa očima i suve oči jednostavno neizbežne. Ali, iako je opasnost od sindroma suvog oka realna ako imate šećernu bolest, time ipak nije sve rečeno.

Najvažnije je da znate da možete da sprečite ili ublažite posledice dijabetesa, kao i razne komplikacija sa očima kao što su npr. suve oči.

Dijabetes pod lupom

Dijabetes ili šećerna bolest je ozbiljno stanje koje nastaje kada je nivo glukoze (šećera) u krvi isuviše visok. Do ovoga dolazi ako vaše telo ne proizvodi dovoljno insulina ili ako proizvedeni insulin nije efikasan.

Glukoza je potrebna svakome jer iz nje dobijamo potrebnu energiju. Glukoza nastaje iz ugljenih hidrata koje unosimo hranom, a ti ugljeni hidrati se u telu pretvaraju u glukozu koja kruži našim krvnim sistemom.

Postoji nekoliko vrsta dijabetesa, od kojih su sledeća 3 najčešća:

Dijabetes tip 1 – Ova vrsta dijabetesa nastaje kada imuni sistem napada i uništava ćelije koje proizvode insulin. Proizvodnja insulina se vremenom smanjuje i na kraju sasvim prestaje. To dovodi do povećenja nivoa glukoze u krvi i ozbiljnog oštećenja unutrašnjih organa. Dijabetes tip 1 se obično javlja pre 40-te godine, a često i u tinejdžerskim godinama.

Ako imate dijabetes tip 1, morate da primate injekcije insulina do kraja života. Takođe morate da povedete računa o ishrani i zdravom načinu života, jer zdrava hrana i redovno fizičko vežbanje pomažu u održavanju normalnog nivoa šećera u krvi.

Dijabetes tip 2 – Kod ove vrste dijabetesa vaše telo ne proizvodi dovoljno insulina ili ćelije jednostavno ne reaguju na insulin. Ovo je poznato kao insulinska rezistencija.  Ako imate dijabetes tip 2, njegove simptome možete da kontrolišete zdravom ishranom, redovnim fizičkim vežbanjem i kontrolom nivoa glukoze u krvi.

Dijabetes tip 2 je progresivno stanje koje vremenom mora da se reguliše medikamentima, obično u vidu tableta. Ova vrsta dijabetesa se pretežno vezuje za gojaznost i za poznije životno doba.

Trudnički (gestacijski) dijabetes – Tokom trudnoće, svakoj ženi je potrebno više insulina. Ako je proizvodnja ovog hormona nedovoljna, dolazi do povećanja nivoa šećera  u krvi i ovo se obično dešava od sredine trudnoće pa nadalje.

Rizici trudničkog dijabetesa su isti kao i kod dijabetesa tip 2, a to su gojaznost i nasledni faktori. Rizik od pojave dijabetesa je veći kod žena koje su kod prethodnog porođaja imale veću i težu bebu od normalne.

Nakon porođaja, nivo glukoze u krvi se obično vraća u normalu, ali se povećava rizik od pojave dijabetesa tipa 2 kasnije u životu.

Uobičajeni simptomi dijabetesa su:

• Jak osećaj žeđi – Kada imate dijabetes, vaše telo radi naporno kako bi izbacilo višak šećera iz krvi, a to se dešava izvlačenjem vode iz mišića i unutrašnjih organa, zbog čega se javlja žeđ.
• Učestalo mokrenje – Ovaj simptom često ide ruku pod ruku sa osećajem žeđi. Jednom kada vaše telo izvuče potrebnu vodu iz mišića i organa, bubrezi preuzimaju i izbacuju taj višak šećera kroz urin. Što su vam veći nivoi glukoze u krvi, češće ćete posećivati toalet.
• Suva koža i usta – Zbog toga što vaše telo svu vodu koju pijete koristi za izbacivanje viška šećera, javlja se suvoća ustiju i kože. Bez obzira koliko vode popijete, ovaj osećaj ne nestaje.
• Jak osećaj gladi – Ako imate dijabetes tip 2, vaše telo ne može da iskoristi proizvedeni insulin. Zato vaše telo ne dobija dovoljno energije kako bi funkcionisalo i šalje vam signal da ste gladni kako bi uneli više hrane i time preko potrebnu energiju.
• Umor – Ako vaše telo ne može da pretvori šećer u energiju, vremenom ćete imati sve manje energije. Čak i ako se dovoljno naspavate, bićete umorni.
• Iznenadan gubitak težine – Kada se glukoza ne pretvara na pravi način u energiju, vaše telo počinje da sagoreva masti. To dovodi do naglog gubitka težine, čak i ako dosta jedete. Ovaj problem se češće javlja kod ljudi koji imaju dijabetes tip 1.
• Zamagljen vid – Kada je nivo šećera u krvi visok, očna sočiva mogu da oteknu. Do ovoga dolazi kada vaše telo pokušava da iz očiju odstrani višak šećera. Zbog toga vaša sočiva ne mogu da se fokusiraju i javlija se zamagljen vid.

Šta znamo o sindromu suvog oka?

Čest pratilac dijabetesa o kome se retko govori je suvo oko i 54% dijabetičara takođe pati i od sindroma suvog oka (1). Ovo stanje na prvi pogled izgleda bezazleno, ali problemu suvog oka treba ozbiljno prići, kao i svakoj komplikaciji koja je posledica šećerne bolesti.

Suve oči nastaju zbog smanjene vlažnosti površine oka. Zdravo oko stalno proizvodi suze koje održavaju potrebnu vlažnost oka i one se sastoje od vode, ulja i mucina. Ako se poremeti ravnoteža ova 3 sastojka, to može da dovede do smanjene proizvodnje suza i time do sindroma suvog oka.

Kako su dijabetes i suvo oko povezani?

Dobro je poznato da dijabetes može da izazove velike poremećaje u raznim delovima tela, pa i u vašim očima.

Zbog visoke koncentracije šećera smanjuje se cirkulacija krvi i zbog toga dolazi do oštećenja nerava u oku. Često su to nervi koji kontrolišu lakrimalne žlezde, a te žlezde su zadužene za lučenje suza. Zato dijabetes može da izazove sindrom suvog oka. Pored toga, ljudi sa dijabetesom su podložniji infekcijama oka, koje dodatno doprinose suvoći očiju.

Ako imate dijabetes, treba da idete na redovne godišnje preglede. Ali ako imate i problema sa očima, kontrole treba da budu češće. Da bi ublažili neugodne simptome suvog oka koji je posledica dijabetesa, glavni cilj treba da vam bude kontrola nivoa glukoze u krvi.

Šta je dijabetesna retinopatija?

Dijabetesna retinopatija je stanje koje se razvija kao posledica oštećenja tankih krvnih sudova u mrežnjači (retini), tankom sloju koji se nalazi na zadnjem delu oka, blizu optičkog nerva. Ovo stanje je čest uzrok oštećenja vida, pa i slepila.

U zdravom oku, na mrežnjaču pada svetlost koja dolazi iz očnog sočiva i pretvara je u električne signale koji zatim idu dalje do mozga. To je proces koji nam omogućava da vidimo. Ako imate dijabetes i zbog toga visok nivo šećera u krvi, dolazi do oštećenja krvnih sudova u oku. To izaziva oticanje tih krvnih sudova, pa i njihovo pucanje.

Vaše telo reaguje tako što pokušava da izgradi nove krvne sudove, ali to stvara nove probleme i postepeno dovodi do gubitka vida.

Svako ko ima šećernu bolest može da razvije dijabetesnu retinopatiju, bez obzira da li je to dijabetes tip 1, dijabetes tip 2 ili trudnički dijabetes. Što duže patite od dijabetesa, veće su šanse za nastanak dijabetesne retinopatije.

Rano otkrivanje dijabetesne retinopatije omogućava njeno lečenje. Redovan, detaljni godišnji pregled očiju ukazaće na ovo stanje, čak i ako nemate simptome. Istraživanja su pokazala da ako kontrolišete svoju šećernu bolest, usporavate i razvoj dijabetesne retinopatije, pogotovu ako uspete da održavate nivo glukoze u krvi.

Kako da lečite suve oči ako imate dijabetes

Dijabetes je ozbiljno stanje koje pre svega zahteva redovnu kontrolu šećera u krvi, kao i zdrav način života. Time izbegavate moguće komplikacije kao što su problemi sa srcem, bubrezima ili očima.

Sindrom suvog oka je čest pratilac dijabetesa i neugodni simptomi koji ga prate mogu značajno da naruše vaš kvalitet života. Zato su redovne kontrole i posete lekaru od velikog značaja za ublažavanje simptoma suvog oka i dijabetesa.

Bez obzira na tip dijabetesa, mnogo toga možete da uradite i sami kako bi situaciju držali pod kontrolom:

Hranite se zdravo – Suprotno opštem verovanju, ne postoji neka određena hrana za dijabetičare. Ono na šta treba da obratite pažnju je da uzimate više voća i povrća, nemasnih proteina i integralnih žitarica. Tako unosite dovoljno hranljivih materija, biljnih vlakana i kalorija, a izbegavate zasićene masti, rafinirani šećer i slatkiše.

Smršajte – Ako izgubite samo 10% svoje telesne težine učinićete mnogo za snižavanje šećera u krvi, smanjenje holesterola i snižavanje krvnog pritiska. Ovo će vam pomoći da smanjite rizik od nastanka raznih komplikacija kao što su problemi sa srcem i bolesti oka.

Budite fizički aktivni – Svakome je potrebna redovna fizička aktivnost i ljudi sa dijabetesom nisu izuzetak. Fizičko vežbanje snižava nivo šećera u krvi tako što pomaže da šećer dospe u ćelije, gde se zatim pretvara u energiju. Vežbanje takođe povećava osetljivost na insulin, što znači da je vašem telu potrebno manje insulina da t ransportuje glukozu u ćelije.

Ostavite cigarete – Pušenje povećava rizik od nastanka raznih komplikacija vezanih za šećernu bolest. Pušači sa dijabetesom imaju veći rizik da obole od kardiovaskularnih bolesti od nepušača sa dijabetesom. Takođe, duvanski dim sadrži preko 7000 hemikalija koji iritiraju vaše oči i ako ste pušač imate duplo veće šanse da obolite od sindroma suvog oka.

Pijte manje alkohola – Ako pijete alkohol, treba da budete svesni da on može da smanji ili poveća nivo šećera u krvi u zavisnosti od toga koliko ste pili i da li ste istovrermeno i jeli. Najbolje je da ostavite alkohol ili da pijete umereno i redovno kontrolišete nivo glukoze u krvi. Konzumiranje alkohola takođe povećava rizik od pojave suvog oka (2).

Spavajte dovoljno – Ako imate manje od 6h kvalitetnog sna dnevno, poremetićete balans insulina i šećera u krvi. Ako inače ne spavate dovoljno, izbegavajte pred spavanje alkohol, kofein i začinjenu hranu. Pokušajte da održite prijatnu temperaturu u spavaćoj sobi i da soba bude zamračena i tiha.

Smanjite stres – Shvatite stanje stresa ozbiljno. Hormoni koji se stvaraju u telu tokom dužeg stresa sprečavaju pravilno delovanje insulina i to za posledicu ima povećanje nivoa šećera u krvi. Visok šećer, sa druge strane, dovodi do dodatnog povećanja stresa. Zato naučite da se opustite i trudite se da uvek budete dovoljno naspavani.

Kapi za oči su idealna prva pomoć za suvo oko

Ako imate sindrom suvog oka, osetićete veliko olakšanje ako redovno koristite kapi za oči ili veštačke suze. Kapi za oči olakšavaju simptome ovog neprijatnog stanja i dodatno vlaže površinu oka.

Kapi za oči ili veštačke suze možete da kupite i bez recepta, ali pri tome treba da obratite pažnju na njihov kvalitet kako ne bi imali više štete nego koristi. Mi vam preporučujemo Thealoz Duo kapi za oči bez konzervansa, koje sadrže jedinstvenu kombinaciju hijaluronske kiseline i trehaloze, koja vlaži i štiti površinu vašeg oka.

Živeti sa dijabetesom nije lako, jer je to sistemska bolest koja utiče na čitavo telo. To je jedna od najuobičajenijih hroničnih bolesti i stalno je u porastu. Ali i pored toga ljudi je često ne razumeju i ne shvataju koliko šećerna bolest utiče na svakodnevni život. Kako dijabetes može da ostavi ozbiljne posledice na vaše zdravlje, pa i na zdravlje vaših očiju, treba redovno da posećujete svog lekara, da vodite računa o zdravom načinu života i da svakodnevno budete fizički aktivni. Time ćete smanjiti nivo šećera u krvi i ublažiti mnoge neprijatne simptome dijabetesa, kao i sindrom suvog oka. Više informacija o suvom oku i bolestima oka možete pronaći na sledećem linku.

• 1 – Dry Eye Syndrome in Patients with Diabetes Mellitus: Prevalence, Etiology, and Clinical Characteristics (US National Library of Medicine)
• 2 – Alcohol consumption and dry eye syndrome: a Meta-analysis (US National Library of Medicine)