Spušteni kapci nisu samo estetski problem
Spušteni kapci ili ptoza kapka je uobičajen problem koji dolazi sa godinama. Jer kako starimo, bore i spušteni kapci su nešto što se podrazumeva. Ali ako se kapak spusti toliko da prekrije zenicu i utiče na vid, može da značajno poremeti vaš način života.
Iako je ptoza kapka uglavnom vezana za starenje, ona može da bude i znak ozbiljnijeg neurološkog ili muskularnog problema. Zato je važno da se javite svom lekaru ako primetite da vam se kapak spušta, pogotovu ako se to desi preko noći.
Spušteni kapci ne čine samo da izgledate starije, već predstavljaju i zdravstveni problem koji može da utiče na vaš vid.
Šta je ptoza kapka?
Ptoza kapka je stanje kada su jedan ili oba kapka spušteni. To može da bude jedva primetno, ali i izraženo do te mere da ometa vid. Spušteni kapci nastaju kada koža počne da gubi elastičnost i mišići oko očiju oslabe i izgube definiciju. Postoje dve vrste spuštenih kapaka:
- Urođena (kongenitalna) ptoza
- Stečena ptoza
Kongenitalna oblika se javlja kod beba zbog problema u razvoju levator mišića. U približno 70% slučajeva, ovo stanje zahvata samo jedno oko. Ako spušteni kapak zaklanja deo bebinog vidnog polja, vrši se korektivna operacija kako bi se sprečili kasniji problemi sa vidom. Deca koja imaju ptozu kapka treba da idu redovno na godišnje preglede, kako bi se blagovremeno sprečilo pogoršanje stanja.
Stečena ptoza se javlja tokom života. Postoje 6 vrsta spuštenih kapaka:
Aponeurotična ptoza kapka - Ovo je najčešća vrsta ptoze i povezana je sa starenjem. Mišić podizač gornjeg očnog kapka (levator mišić) sa godinama postaje prenapregnut i jednostavno ne vraća gornji kapak na svoje mesto kao u mladosti. Ovo stanje može da počne da se razvija kao posledica neke traume oka ili može da bude rezultat opercije oka ili predugog nošenja kontaktnih sočiva.
Neurogena ptoza kapka - Neurogena ptoza nastaje zbog problemima sa nervima u mišićima očnog kapka. Ova vrsta spuštenih kapaka je često posledica stanja kao što su Hornerov sindrom (okulosimpatička paraliza) ili pareza trećeg kranijalnog nerva. Neurogena ptoza može da nastane i kao posledica tumora, dijabetesa, multiple skleroze ili karotidno kavernozne aneurizme.
Miogena ptoza kapka - Miogena ptoza nastaje kada levator mišić, koji je odgovoran za pokretanje očnog kapka, prestane da radi pravilno. On tada ne može da vrati kapak u ispravan položaj. Ova vrsta ptoze obično utiče i na druge delove lica, a ne samo na očne kapke.
Mehanička ptoza kapka - kod nekih ljudi ova ptoza nastaje zbog prevelike težine očnog kapka. Kapak može da oteža zbog masnih naslaga ili viška kože, ali i zbog tumora na kapku.
Traumatska ptoza kapka - Ova vrsta spuštenog kapka je posledica traume ili povrede očnog kapka. Traumatska ptoza može biti sprečena ako nosite zaštitne naočare kada se bavite sportskim aktivnostima ili radite sa raznim alatima.
Koji su simptomi ptoze kapka?
Simptomi ptoze kapka mogu da budu vrlo blagi i jedva primetni ili jako izraženi. Ptoza može da zahvati samo jedan ili oba kapka, da bude stalno prisutna ili da prolazi i vraća se.
Ako primetite sledeće simptome, moguće je da imate ptozu:
Spušteni kapci - Spušteni gornji kapci su uobičajen znak ptoze kapka. To znači da je jedno oko više otvoreno od drugog ili da je jedan očni kapak niži od drugog kapka. Ako je razlika vrlo mala i pri tom nemate drugih simptoma, to onda može da bude posledica umora i nestaje samo od sebe. Važno je pri tome da pratite promene na kapcima ili pojavu drugih simptoma.
Ukrštene oči (razrokost) - Ukrštene oči ili strabizam je povezan sa ptozom jer kranijalni nerv koji je odgovoran za pokrete očnih kapaka, takođe je odgovoran i za poravnanje očiju, njihove pokrete i fokus. Mišići u oku su povezani i ako jedan poremećaj utiče na očni kapak, uobičajeno je da utiče i na oko.
Dvostruki vid - Dvostruki vid ili diplopija je simptom koji je donekle povezan sa ukrštenim očima, jer razroki ljudi imaju dvostruki vid zbog neusklađenosti očiju. Takođe je moguće da deca sa kongenitalnom ptozom imaju dvostruki ili zamagljen vid.
Zamor očiju i čela - Normalno je za ljude koji imaju ptozu da osećaju umor oko očiju i na čelu. To je zbog dodatnog napora mišića da kompenzuju spušteni kapak.
Teškoće pri zatvaranju oka ili treptanje - Ako je ptoza kapka nastala kao posledica neurološkog poremećaja koji utiče na nerve ili mišiće oka, kao što je mijastenija gravis (mišićna slabost), otežano je zatvaranje oka i treptanje. To je zato što mišići koji su zaduženi za zatvaranje i otvaranje oka nisu uskladjeni.
Suvo oko ili suzne oči - Očni kapci štite oko od prašine i stranih tela i održavaju oko vlažnim. Ako očni kapak ne može u potpunosti da se zatvori, može da se javi sindrom suvog oka. Kada vam je oko suvo, mozak šalje signale do lakrimalnih žlezda koje su zadužene za proizvodnju suza. Rezultat toga je pojačano lučenje suza i suzne oči.
Ako primetite da imate spušteni kapak, a stanje vam se ne popravi za par dana, preporučujemo vam da se javite svom lekaru. Takođe treba da potražite savet lekara i ako pri tome imate glavobolju, jer ona može da ukaže na neko ozbiljnije stanje.
Koji su uzroci ptoze kapka?
Razlozi za spuštene kapke variraju od osobe do osobe. To mogu biti prirodni razlozi ili posledica nekog ozbiljnijeg stanja.
Ptoza kapka uglavnom ne predstavlja razlog za zabrinutost, ali to nije nešto što bi trebalo da ignorišete. Vaši donji i gornji kapci štite oko od povreda i lučenjem tankog suznog filma čuvaju ga od isušivanja.
Glavni uzroci ptoze kapka su:
- Starenje - Struktura mišića kapka vremenom propada, što dovodi do spuštanja kapaka
- Povreda - Povreda oka utiče na funkciju očnog kapka i može da dovede do ptoze
- Nedostatak sna - Bez dovoljno sna mišići kapka nemaju vremena za odmor i zato slabe
- Infekcija - Infekcija može da dovede do teškoća u pokretanju kapaka, pa i ptoze
- Kontaktna sočiva - Ako nosite sočiva, imate 20 puta veće šanse da obolite od ptoze
- Operacija oka - Otvaranje oka spekulumom tokom operacija može da proširi kapak
- Hipotiroidizam - Premalo lučenje hormona tiroidne žlezde je povezano sa ptozom
- Neurološka stanja - Oštećenje nerava može da dovede do spuštenih kapaka
- Dijabetes - Dijabetes oštećuje krvne sudove u oku i time smanjuje pokretljivost oka
- Moždani udar - Šlog dovodi do slabosti mišića jednog dela tela, pa i mišića očnog kapka
- Hornerov sindrom - Oštećenje perifernih nerava u vratu može da izazove ptozu
- Belova paraliza - Slabost ili paraliza facijalnog nerva takođe može da dovede do ptoze
Ptoza kapka kod dece
Oči vašeg deteta su pune emocija i na samo jedan pogled u njima možete da vidite radoznalost, radost, tugu ili bol. Ali, ako vaše dete ima ptozu kapka, da li treba da budete zabrinuti?
Ovo stanje ne remeti samo komunikaciju sa detetom, već je i vrlo uznemirujuće za roditelje. Iako ptoza kod deteta ima uglavnom blaži oblik i ne utiče na vid, ona može da preraste u teže stanje i da utiče na razvoj oka, kao i da dovede do težih komplikacija kao što su ambliopija (slabovidost), astigmatizam ili zamućen vid.
Ptoza kapka kod deteta može da se razvije iz raznih stanja i na više načina je komplikovanija, nego ptoza kod odraslih. Spušteni kapci kod odraslih su posledica starosti ili genetike, dok kod dece ptoza može biti izazvana različitim stvarima.
Većini beba očni kapci su širom otvoreni odmah nakon rođenja ili ubrzo nakon toga. Ako jedan ili oba kapka nisu otvoreni to je verovatno zbog slabosti mišića gornjeg kapka koji nije u potpunosti razvijen. U ređim slučajevima ptoza kapka može da nastane i zbog problema sa nervima u kapku.
Najveći problem sa ptozom kod dece je ako kapak prekriva deo oka, jer to onemogućava da se detetov vid u potpunosti razvije. Zato, ako primetite kod svog deteta znakove spuštenih kapaka, obavezno se javite pedijatru i oftalmologu.
Oftalmolog će da odredi najbolji način za lečenje ptoze na osnovu sledećih faktora:
- Starost deteta
- Visina kapka
- Pokreti očiju
- Snaga mišića u kapku
- Spuštenost jednog ili oba kapka
U najvećem broju slučajeva oftalmolog će preporučiti operaciju kako bi zategao levator mišić, ili kako bi povezao kapak sa drugim mišićima koji mogu da pomognu u podizanju kapka. Krajnji cilj je poboljšanje vida deteta i sprečavanje drugih mogućih komplikacija.
Nakon toga je potrebno da vodite dete na redovne kontrole jer oči deteta vremenom menjaju oblik i rastu zajedno sa njim.
Kako da lečite spuštene kapke
Pre nego što krenete sa planom lečenja, potrebna je odgovarajuća dijagnoza jer postoje mnogi potencijalni uzroci ptoze kapka. Ukoliko je potrebno, oftalmolog će vam preporučiti operaciju.
Operacija spuštenih kapaka se obično radi pod lokalnom anestezijom i već istog dana nakon operacije možete da idete kući. Kod blažeg oblika ptoze hirurg vrši samo manje izmene na mišiću koji je zadužen za podizanje kapka. Ako je stanje ozbiljnije, levator mišić treba da bude ojačan i pričvršćen za očni kapak.
Kao i kod svake operacije i ovde postoje određeni rizici o kojima ćete razgovarati sa hirurgom. Pre same operacije oftalmologu treba da kažete koje vitamine, lekove ili suplemente uzimate, kao i da li imate drugih zdravstvenih problema.
Nakon operacije hirurg će vam najverovatnije savetovati da koristite kapi za oči i veštačke suze kako bi ubrzali oporavak. Mi vam preporučujemo Thealoz® Duo kapi za oči bez konzervansa koje će održavati vlažnost vaših očiju.
Takođe vam preporučujemo da koristite Blephaclean® sterilne krpice koje sadrže blagi losion i efikasno čiste vaše očne kapke. Ove krpice treba da koristite pre i posle operacije. Važnost higijene očnih kapaka je pokazana istraživanjem koje je vršeno u Španiji 2016. g., i koje je pokazalo da higijenske krpice treba da koristite 2 puta dnevno 5 dana pre operacije.
Kako da izgledate bolje ako imate spuštene kapke
Ako imate ptozu kapka i oči vam izgledaju umorno, a kapci su vam teški, možete da popravite stanje određenim vežbama.
Premda nema naučnih istraživanja koja bi ovo potvrdila, dokazano je da češćim korišćenjem mišića oka možete da zaustavite njihovo propadanje i slabljenje. Time postižete jačanje mišića očnih kapaka i ublažavate ptozu.
Možete da probate sledećih 5 vežbi:
- Vežba br. 1 - Zatvorite oči i stavite kažiprst svake ruke na kraj svake obrve, a zatim stavite palčeve preko vrha jagodica. Sada širom otvorite oči i sa 4 prsta istegnite kožu prema slepoočnicama, tj. unazad. U tom položaju, udahnite duboko i udišite vazduh dok pokušavate da zatvorite oči.
- Vežba br. 2 - Držite oči čvrsto zatvorene 5 sekundi, a onda ih postepeno otvarajte dok kapci ne budu skroz podignuti. Ponovite ovo nekoliko puta.
- Vežba br. 3 - Stavite kažiprste na svaku obrvu i pritiskajte ih nadole. Dok radite ovo, pokušajte da na silu podignete obrve i ponovite to najmanje 15 puta.
- Vežba br. 4 - Sedite na stolicu uspravnih leđa i vrata. Gledajte u plafon, ali samo očima, bez pomeranja glave. Zatim počnite da pravite krugove sa oba oka u smeru kazaljke na satu i to polako i bez prekomernog istezanja. Na kraju, ponovite pokret praveći krugove u suprotnom smeru.
- Vežba br. 5 - Stavite nekoliko prstiju ruku na svaku od slepoočnica i zategnite kožu unazad. Kada ste u ovom položaju, otvorite i zatvorite oči brzo 10 ili 15 puta.
Ove vežbe su efikasne, ali je potrebno vreme da bi pokazale rezultate. Ali, ako želite privremeno i brzo rešenje, možete to i postići uz pomoć par trikova i šminke:
- Nanesite bledu senku na gornje kapke i duž korena donjih trepavica (ako imate izražene bore ili podočnjake, najbolje je da šminku nanesete samo na gornje kapke).
- Zatim iskoristite malo tamniju nijansu (poput srednje smeđe) da bi ste prekrili očne nabore. Nanesite senku iznad područja na kojem vam se oko spušta. Ovo će učiniti da vaši kapci izgledaju zaobljeniji.
- Da bi ste definisali spoljašnje uglove kapaka nanesite tamnu boju, najbolje crnu. Koristite preciznu četku, počevši od donjih, spoljnih uglova očiju do nabora (u osnovi praveći bočno V na svakom oku). Obavezno ne prelazite zamišljene linije koje povezuju donje trepavice sa ivicama obrva. I ne zaboravite da dobro uklopite senku za oči.
- Crnom olovkom ili tečnim lajnerom povucite liniju preko spoljne polovine gornjih trepavica svakog oka, vodeći računa da linije povučete malo prema gore da bi vaše oči izgledale izdignutije. Ne crtajte svoje linije pregusto: želite da izgledate sveže i odmorno, a ne umorno.
- Uvijte trepavice (celom dužinom) kako bi oči izgledale prirodno šire. Zatim nanesite sloj maskare - ali samo na gornje trepavice.
- Za kraj, četkajte obrve prema gore, ispunjavajući ih senkom ili olovkom koja odgovara njihovoj boji. Ako je potrebno, kreirajte još veći luk iznad prirodnog nivoa obrva.
Da li i vi imate spuštene kapke i želite da poboljšate svoj izgled?
Spušteni kapci i smanjena elastičnost kože nikome ne prijaju i čine da izgledate starije i umorno. Postoje načini da poboljšate ovo stanje, izgledate atraktivnije i time povratite svoje samopouzdanje.
Pri tome je važno da vodite računa o zdravlju svojih očiju kako bi sprečili probleme koji mogu ne samo da utiču na vaš izgled, već i na vaš vid.