Glaukom oka: Zašto lečenje glaukoma izaziva suvo oko
Glaukom je bolest oka koja može da ošteti očni nerv, i koja se pogoršava tokom vremena. Poseban problem predstavlja to što glaukom obično prati i bolest suvog oka, a da toga niste ni svesni. Osećaj stranog tela u oku, peckanje i druge neugodnosti mogu da se pripišu samom glaukomu oka, i lako se previdi da to mogu da budu i simptomi suvoće oka.
Međutim, istraživanja pokazuju da postoji korelacija između glaukoma i suvog oka, i da 59% pacijenata sa glaukomom takođe pati i od bolesti suvog oka. A lečenje glaukoma pogoršava simptome suvog oka, i dodatno narušava vaš kvalitet života.
Srećom, postoje različiti tretmani čijom kombinacijom ćete osetiti znatno olakšanje i sačuvati svoj vid.
Lečenje glaukoma i sindrom suvog oka
Glaukom oka je stanje koje oštećuje optički nerv, i koje se vremenom pogoršava. Često je ovo stanje povezano sa povećanim pritiskom unutar oka. Taj intraokularni pritisak oštećuje očni nerv koji šalje slike do našeg mozga, i može da dovede do trajnog oštećenja vida, ili čak slepila koje nastaje u roku od nekoliko godina od početka bolesti.
Većina ljudi na početku razvoja glaukoma nema nikakve simptome i ne oseća bol, i jedino primećuje postepen gubitak vida. Zato je važno rano otkrivanje bolesti, kao i da budemo upoznati sa faktorima rizika:
- Pozno starosno doba
- Porodična istorija bolesti
- Kratkovidost ili dalekovidost
- Tanka rožnjača
- Povrede oka
- Dijabetes
- Visok krvni pritisak
- Korišćenje određenih steroida
Izgubljen vid nije moguće povratiti, i zato treba na vreme otkriti ovo stanje. Ove nedelje, od 7. do 13. Marta 2021 g., proglašena je svetska nedelja borbe protiv glaukoma kako bi se podigla svest ljudi o ovoj podmukloj bolesti.
Da bi se smanjio intraokularni pritisak pacijent može biti podvrgnut operaciji, ali se najčešće za smanjenje očnog pritiska koriste kapi za oko.
Nakon korišćenja ovih kapi mogu se javiti neki neželjeni simptomi kao što su peckanje i svrab u očima, suzenje očiju, preosetljivost na svetlo i zamućen vid.
Svi ovi simptomi upućuju na to da pored glaukoma pacijent pati i od bolesti suvog oka.
Postavlja se pitanje, zašto se uz glaukom javlja I suvo oko? Jedan od razloga je pronađen u kapima za oči koje se koriste za lečenje glaukoma. One u sebi veoma često sadrže konzervanse koji isušuju oči, zbog čega se javljaju pomenuti simptomi.
Mnogi zbog toga prestaju sa korišćenjem prepisanih kapi za oči kako bi izbegli sve ove neugodne simptome. Ali to dovodi samo do daljeg oštećenja očnog nerva, i time do postepenog gubitka vida.
Kako lekovi za glaukom izazivaju suvo oko
Naše oko je prekriveno tankim slojem suza koji ga štiti od spoljašnjih uticaja, i povremenim treptanjem mi održavamo njegov kontinuitet. Ako dovoljno dugo držimo oči otvorene, taj tanak film će početi da se raspada, i mi ćemo zbog neugodnosti u očima instiktivno da trepnemo i da obnovimo suzni sloj.
Kod ljudi koji imaju bolest suvog oka taj suzni film je nestabilan, i brže se raspada.
Kapi za oči koje se koriste u lečenju glaukoma uglavnom sadrže razne konzervanse, prvenstveno benzalkonium hlorid (BAK) koji sprečava razvoj bakterija nakon stavljanja kapi u oči. Ovaj konzervans smanjuje proizvodnju suza i ubrzava raspad tankog suznog sloja, a takođe izaziva zapaljenske procese (inflamaciju) u konjunktivi (sluzokoža koja prekriva unutrašnju površinu kapaka i beonjaču sve do rožnjače).
BAK ima efekat deterdženta pa zato oštećuje rožnjaču, i omogućava lakši prolaz aktivnog sastojka u oko. On se akumulira u tkivu oka tokom vremena - njegovo prisustvo na oku je zabeleženo i 168h nakon uzimanja 1 kapi 0.001%-og rastvora.
Glaukom oka: načini za lečenje glaukoma
Glaukom oka izaziva postepen gubitak vida, i to je proces koji se ne može preokrenuti. Ali glaukom je bolest koja se može kontrolisati. To znači da se odgovarajućim tretmanom intraokularni pritisak može održavati u normali, i time sprečiti dalje oštećenje očnog nerva.
Pronalaženje pravog tretmana može biti teško. To je zato što bolest suvog oka koja obično prati glaukom izaziva neugodne simptome, koje pacijenti ne podnose lako.
Ali glaukom oka može da dovede do potpunog gubitka vida, i zato pacijenti koji pate istovremeno od suvog oka i glaukoma, podvrgavaju se prvo tretmanu glaukoma.
Najbolje rešenje za lečenje ova dva stanja je kombinacija odgovarajućih tretmana, koji uključuju kapi za oči, laser i operaciju.
Kapi za oči koje vam vaš lekar prepiše treba da budu bez konzervansa, kako bi se sprečio ili ublažio sindrom suvog oka. Ovo posebno važi za one koji imaju zapaljenje očnih kapaka ili blefaritis. Kapi za oči su uobičajeno rešenje koje se preporučuje kod lečenja glaukoma.
Laserska terapija smanjuje pritisak u vašem oku, i to je bezbolna procedura koja se obavlja rutinski. Ona podrazumeva upotrebu malog laserskog zraka koji otvara začepljene kanale u trabekularnoj mreži, a puni efekat je vidljiv već nakon par nedelja.
Operacija se preporučuje ukoliko kapi za oči i laserska terapija nisu dali rezultate. Operacija glaukoma može da trajno reši problem intraokularnog pritiska, i postoji nekoliko vrsta operacija koje se primenjuju u zavisnosti od vrste glaukoma. Nažalost, operacija daje slabije rezultate ako ste već imali neku operaciju na oku, ili duže vreme koristite kapi za oči sa konzervansima.
Kako lečiti suvo oko ako imate glaukom
Istovremeno lečenje suvog oka i glaukoma je izazov - iako je glaukom opasniji jer oštećuje očni nerv, bolest suvog oka izaziva znatno veće neprijatnosti. Zato lekari za problem suvog oka preporučuju:
- Kapi za oči i veštačke suze, kao što je Thealoz Duo koji naravno ne sadrži konzervanse-
- Redovno čišćenje očnih kapaka Blephaclean krpicama.
- Tople obloge koje smanjuju zapaljenske procese (inflamaciju).
- Antiinflamatorne kapi ili blage steroide protiv zapaljenja.
Glaukom oka i suvo oko su hronične bolesti koje uglavnom ne mogu da budu sprečene, i što smo stariji češće nas pogađaju. Ali njihovo rano otkrivanje i pravilan tretman mogu da zaustave dalje oštećenje očnog nerva i gubitak vida.
Oba ova stanja možete znatno da ublažite ako redovno koristite odgovarajuće kapi za oči, a time smanjujete neprijatne simptome i unapređujete kvalitet svog života.